甲方：__________(赠与方)
乙方：__________(受赠方)
双方根据《民法典》的规定，就赠与事项达成协议如下：
1.甲方将____________________________________________赠与乙方。
2.甲方将于__________（时间）在_________（地点）将赠与物交付给乙方。
3.甲方承担__________________________________________________的责任义务。
4.甲方享有________________________________________权利。
5.乙方应于__________（时间）之前做出是否接受赠与的意思表示，否则，赠与不生效力。
6.其它
___________________________________________________
甲方：____________________
签字：____________________
盖章：____________________
住址：____________________
电话：____________________
乙方：____________________
签字：____________________
盖章：____________________
住址：____________________
电话：____________________
________年______月______日